史上最完整！痛風飲食大全

痛風患者跟我說：
「痛風痛起來的時候不動痛，動了更痛！而且是持續的痛，甚至痛到無法走路，要拿個東西要爬著去，那種痛法真的會想馬上跟發作的地方切割！」

在台灣痛風盛行率約為6.24%，男女比例約為3：1，過去多以中老年男性為高危險族群，但隨著飲食改變還有肥胖比例增加，臨床上常常可以看到40歲以下的年輕患者來求診表示「痛不欲生」！研究發現高尿酸血症會造成腎臟傷害並因此加速慢性腎臟病變進展，最後甚至洗腎！有痛風的患者，建議要做好飲食控制，配合降尿酸藥物好好治療喔（語重心長）
調整飲食有助於控制痛風症狀，降低罹患痛風的風險！
但若不注意飲食，痛風就容易發作（真心！）

痛風原因：
🔸肥胖
🔸某些健康狀況，包括：
鬱血性心臟衰竭
高血壓
胰島素阻抗
代謝症候群
糖尿病
腎功能問題
🔸使用某些藥物，例如利尿劑。
🔸飲酒。隨著酒精攝入量的增加，痛風的風險更大。
🔸長期食用高果糖的飲料
🔸飲食中普林含量高，身體會分解成尿酸。
🔸男性風險較高

這篇千字內容一樣是有最新研究資料佐證的，持持續續的一直有人私訊我痛風到底怎麼吃，整理給大家請收收！

史上最完整 痛風飲食大全

🟠3類食物要限制！
▪限制喝酒
酒不要再喝了！
喝酒雖然只會微微微微的增加尿酸數值，數字上看起來影響超小普通到不行，
但是其實是會大大的增加痛風發作的風險！
研究發現在24 小時內喝超過 1-2 份酒精飲料與沒有喝酒相比，痛風發作的風險高出 40%！喝越多痛風發作風險越高。
（一份酒精大約等於一罐5%酒精濃度的啤酒350ml，或是2%酒精濃度的葡萄酒150ml，或是一杯40%酒精濃度的烈酒44ml/美制）
有些人會問，營養師我喝葡萄酒可以嗎（不想面對）
抱歉惹，在2015 年的美國醫學雜誌針對 724 名參與者進行的為期 12 個月的研究發現，喝任何種類的酒都會增加痛風發作的風險。

▪限制高普林食物，包含紅肉、內臟和海鮮
動物蛋白的普林含量很高，吃過多的高普林食物會導致尿酸增加，進而導致痛風發作！
所以像是所有的紅肉例如牛肉、牛排、豬肉、豬排、羊肉、羊肉爐都是高普林的食物，另外內臟類也是高普林，例如豬肝、腰子、牛舌，及海鮮類包含貝類、干貝、牡蠣、龍蝦、蝦子、螃蟹、魚全部全部都是高普林食物，記得避免或減少食用。
另外高脂肪食物例如培根、香腸、五花肉等食物會抑制尿酸排泄，在急性痛風發作期需避免大量食用！

▪限制果糖
研究發現每公斤體重攝取1 g 果糖，會在攝取 2 小時內使尿酸濃度增加 1-2 mg/dl。研究也發現喝較多的含糖碳酸飲料的人尿酸濃度也較高
高果糖玉米糖漿攝取量增加與痛風發病風險增加！

🟠痛風這樣吃最安心！
1.複合的全穀雜糧類、天然的蔬菜及水果
全穀雜糧類：糙米、燕麥、藜麥都可以。
蔬菜類：例如青花菜、各種蔬菜都可以，以前舊時代就觀念講的高普林蔬菜例如蘆筍、菠菜、蘑菇、豆芽、豆苗也都可以，研究發現這些蔬菜不會增加痛風或痛風復發的風險。
水果類：例如柑橘類、香蕉、葡萄柚，記得避免純果汁。
2.低脂/脫脂乳品
例如低脂/脫脂牛乳，低脂起司。
根據美國關節炎基金會的研究，喝低脂牛奶不僅可以降低尿酸和痛風發作的風險，還可以促進尿液中尿酸的排泄。
3.選擇植物性蛋白質。
例如豆類、豆腐、豆漿。
喝豆漿不會痛風！現在是2022年，#萬年迷思請拋除！
豆類是非常好的蛋白質來源。研究發現豆類像是豆腐、豆漿、豆製品、扁豆等並不會增加痛風風險請放心吃！
這些植物性來源的蛋白質好處多多，可以補充到平常需要的蛋白質，同時減少高普林動物性蛋白質攝取及飽和脂肪。
4.健康的油脂
例如堅果、植物油。
研究發現，地中海飲食的方式例如富含堅果、水果、蔬菜、低脂乳製品和全穀物有助於降低痛風的發生，同時也建議避免油炸食物。
5.可以喝的飲料
例如水、咖啡、茶。
最重要的是要喝足夠的水，水分缺乏時可能誘發痛風的發作。
另外大多研究發現，咖啡含有多種有益的物質包括礦物質、多酚和咖啡因，能夠降低尿酸、加速身體排泄尿酸減少痛風發作的風險。
喝茶與痛風風險也是無關的，可以放心地喝！

🟠最後講一下減肥。
體重過重/肥胖會增加罹患痛風的風險，而減肥會降低風險：
研究發現BMI 增加 > 5% ，（大概就是80公斤的人變84公斤）痛風發作機率增加 60% 。
BMI 降低 >5%（大概就是80公斤的人變76公斤） 痛風發作機率降低 40% 。
另外只要過重的人減重，即使沒有限制那些高普林的食物——也會降低尿酸並減少痛風發作的次數。減肥對整個關節都好，減輕關節壓力。

痛風不用藥只用飲食的方式，不太可能能夠快速的降低血液中的尿酸濃度。但是注意飲食可以減少痛風發作、控制痛風症狀！

Reference
*Association between eating rate and obesity: a systematic review and meta-analysis
Int J Obes (Lond). 2015 Nov;39(11):1589-96.
*Psychoneuroendocrinology. 2014 Aug;46:14-22.
Chronic stress increases vulnerability to diet-related abdominal fat, oxidative stress, and metabolic risk
*CDC https://www.cdc.gov/arthritis/basics/gout.html
*Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: An internet-based case-crossover study. Am J Med. Author manuscript; available in PMC 2015 Apr 1.